Avustralya’nın Perth kentinde 2015 yılında kayıtlara geçen sıra dışı bir tıbbi vaka, egzotik tatillerdeki gizli tehlikelere dikkat çekiyor. Uganda tatili dönüşü cildinde basit sivilceler beliren bir kadın hastanın derisinin altından, insan dokusunda beslenen canlı sinek larvaları çıkarıldı.
Kimliği açıklanmayan hasta, başlangıçta cildindeki kırmızı, hafif kaşıntılı ve hassas şişlikleri sıradan bir böcek ısırığı veya iltihaplı sivilce olarak değerlendirdi. Ancak günler ilerledikçe bu şişlikler iyileşmek yerine büyüdü ve ağrılı hale geldi.
Hastanın “derisinin altında bir şeyin hareket ettiği” hissini doktorlarına bildirmesi, parazit enfeksiyonu şüphesini doğrulayan en kritik tıbbi uyarı işareti oldu.
SAHRA ALTI AFRİKA’NIN ‘TUMBU SİNEĞİ’
Yapılan klinik muayenelerde, hastaya konakçının canlı dokusunda gelişen sinek larvalarının neden olduğu miyazis teşhisi konuldu. Bu vakada tespit edilen tür, Sahra Altı Afrika’da yaygın olarak görülen Cordylobia anthropophaga‘ydı. Bulaşma mekanizması ise şaşırtıcı derecede basitti: Sinek, yumurtalarını dışarıda kuruyan nemli giysilere veya yatak takımlarına bırakıyor.
Kişi, bu kıyafetleri giydiğinde vücut ısısı yumurtaların çatlamasını sağlıyor. Ortaya çıkan mikroskobik larvalar, derinin altına girerek burada günlerce, hatta haftalarca beslenip büyüyor. Vakadaki hastanın da yumurtalarla kontamine olmuş, ütülenmemiş bir kıyafet giydiği tespit edildi.
LARVALAR HAVASIZ BIRAKILARAK ÇIKARILDI
Vücuttaki her bir nodülün içinde canlı parazitlerin barınması, tedaviyi hem fiziksel hem de psikolojik olarak zorlu bir süreç haline getirdi. Doktorlar, larvaları mekanik olarak çıkarmak için derideki açıklığı kapatarak parazitlerin nefes almak üzere yüzeye çıkmasını sağladılar.
Hava almak için dışarı çıkan yaklaşık bir ila iki santimetre uzunluğundaki larvalar, dikkatlice deriden çekilerek alındı.
SEYAHAT EDENLERE ‘ÜTÜ’ UYARISI
Tedavi sonrası hastanın fiziksel yaraları kalıcı hasar bırakmadan iyileşmiş olsa da, derisinin altında canlı bir organizma taşıma hissi derin bir travma yarattı. Uzmanlar, bu durumun münferit bir olay olmadığını vurguluyor. Tıp otoriteleri, tropikal bölgelere seyahat eden turistlere dışarıda kurutulan kıyafetleri giymeden önce mutlaka yüksek ısıda ütülemeleri konusunda uyarıyor. Yüksek ısı, kumaştaki olası sinek yumurtalarını yok ederek bu tür travmatik enfeksiyonların önüne geçiyor.
